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《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库 (20170831版)》涉及限定支付范围的药品
时间: 2017/11/1 10:19:25     次数: 710     摘录: 本站原创

 《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库 (20170831版)》涉及限定支付范围的药品
中文通用名 标注剂型 药品分类 药品通用名编码 限定支付范围
阿莫西林 口服常释剂型 西药 1010101009000 限儿童及吞咽困难患者
阿莫西林 颗粒剂 西药 1010101009038 限儿童及吞咽困难患者
阿莫西林 口服液体剂 西药 1010101009160 限儿童及吞咽困难患者
美洛西林舒巴坦 注射剂 西药 1010101206103 限重症感染
哌拉西林他唑巴坦(哌拉西林三唑巴坦) 注射剂 西药 1010101007000 限重症感染
头孢硫脒 注射剂 西药 1010101208000 限有药敏试验证据
拉氧头孢 注射剂 西药 1010102016112 限有药敏试验证据
头孢哌酮舒巴坦 注射剂 西药 1010102019103 限重症感染
头孢吡肟 注射剂 西药 1010102025103 限重症感染
头孢匹罗 注射剂 西药 1010101213103 限重症感染
头孢噻利 注射剂 西药 1010101214112 限重度感染
比阿培南 注射剂 西药 1010102200103 限重症感染;其他抗菌素无效的感染
法罗培南 口服常释剂型 西药 1010102201004 限有药敏试验证据
美罗培南 注射剂 西药 1010103001000 限重症感染;其他抗菌素无效的感染
帕尼培南倍他米隆 注射剂 西药 1010103002103 限重症感染;其他抗菌素无效的感染
亚胺培南西司他丁 注射剂 西药 1010103003112 限重症感染;其他抗菌素无效的感染
琥乙红霉素 口服常释剂型 西药 1010107003129 限儿童
克拉霉素 口服常释剂型 西药 1010107007129 限儿童
罗红霉素 口服常释剂型 西药 1010107005130 限儿童
去甲万古霉素 注射剂 西药 1010108001112 限甲氧西林耐药阳性球菌感染;病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症
替考拉宁 注射剂 西药 1010108002103 限甲氧西林耐药阳性球菌感染;病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症
万古霉素 注射剂 西药 1010108003103 限甲氧西林耐药阳性球菌感染;病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症
氨曲南 注射剂 西药 1010110002103 限有药敏试验证据
夫西地酸 注射剂 西药 1010110004112 限甲氧西林耐药阳性球菌感染
复方磺胺甲噁唑 口服常释剂型 西药 1010201001130 限儿童
氟罗沙星 注射剂 西药 1010202005103 限二线用药
吉米沙星 口服常释剂型 西药 1010202200004 限二线用药 
洛美沙星 口服常释剂型 西药 1010202007000 限二线用药
洛美沙星 注射剂 西药 1010202007103 限二线用药
莫西沙星 口服常释剂型 西药 1010202008004 限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎;复杂性腹腔感染
莫西沙星 注射剂 西药 1010202008103 限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎;复杂性腹腔感染
左奥硝唑 注射剂 西药 1010203200103 限二线用药
伏立康唑 口服常释剂型 西药 1010401200000 限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据;曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染
伏立康唑 注射剂 西药 1010401202112 限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据;曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染
伊曲康唑 口服液体剂 西药 1010401005023 限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染
伊曲康唑 注射剂 西药 1010401005104 限重症侵袭性真菌感染
卡泊芬净 注射剂 西药 1010403200000 限有药敏证据的念珠菌血症
米卡芬净 注射剂 西药 1010403201115 限有药敏证据的念珠菌血症
阿德福韦酯 口服常释剂型 西药 1010502200000 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据
恩夫韦肽 注射剂 西药 1010502201115 限艾滋病病毒感染
恩曲他滨 口服常释剂型 西药 1010502202009 限艾滋病病毒感染
恩替卡韦 口服常释剂型 西药 1010502203000 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据
恩替卡韦 口服常释剂型
西药 1010502203009 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据
拉米夫定 口服常释剂型 西药 1010502007000 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断
齐多拉米双夫定 口服常释剂型 西药 1010502204001 限艾滋病病毒感染
替比夫定 口服常释剂型 西药 1010502205004 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断
奥司他韦 口服常释剂型 西药 1010502006009 限有明确甲型流感诊断且为重症患者的治疗
抗艾滋病用药   西药 1010504200001 限艾滋病病毒感染
利奈唑胺 口服常释剂型 西药 1010600200004 限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗;耐万古霉素的肠球菌感染
利奈唑胺(利奈唑胺葡萄糖) 注射剂 西药 1010600201104 限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗;耐万古霉素的肠球菌感染
阿苯达唑 口服常释剂型 西药 1020300002130 限儿童
对乙酰氨基酚 口服常释剂型 西药 1030100135132 限儿童
布洛芬 栓剂 西药 1030101200076 限儿童
氟比洛芬酯 注射剂 西药 1030100034104 限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛、晚期癌症的癌性疼痛
右旋布洛芬                         口服常释剂型 西药 1030101203000 限儿童
尼美舒利 口服常释剂型 西药 1030100028130 限儿童
帕瑞昔布 注射剂 西药 1030102200115 限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛
塞来昔布 口服常释剂型 西药 1030100029009 限二线用药
骨肽 注射剂 西药 1030100010000 限工伤保险
鹿瓜多肽 注射剂 西药 1030100011103 限工伤保险